Артроз плечевого сустава

Артроз плечевого сустава

Артроз плечевого сустава — это хроническое заболевание, характеризующееся разрушением хрящевой ткани сустава, что приводит к нарушению его функционирования. Это заболевание относится к группе дегенеративных заболеваний суставов, при которых происходят изменения не только в хрящах, но и в других структурах сустава, таких как суставная капсула, связки и мышцы.

Плечевой сустав состоит из головки плечевой кости и впадины лопатки. Эти структуры покрыты хрящом, который служит амортизатором и позволяет сустава двигаться плавно и безболезненно. Однако при артрозе этот хрящ постепенно истончается, теряя свои защитные свойства, что приводит к трению костей друг о друга, вызывая боль, ограничение подвижности и воспаление.

 Виды артроза плечевого сустава

Артроз плечевого сустава можно классифицировать по различным признакам. Наиболее распространённая классификация основывается на степени повреждения сустава.

1 Первичный артроз

Первичный артроз развивается без видимой причины. Он часто возникает у пожилых людей, когда хрящ естественным образом теряет свои амортизирующие свойства с возрастом. Этот тип артроза может быть связан с дегенеративными процессами в организме, происходящими в результате старения.

2 Вторичный артроз

Вторичный артроз является следствием различных заболеваний, травм или патологических состояний. Это может быть результатом вывихов плеча, переломов, инфекций, или воспалений суставов. Также вторичный артроз может развиться на фоне таких заболеваний, как остеопороз, диабет, подагра и другие.

Симптомы артроза плечевого сустава

Симптомы артроза плечевого сустава могут варьироваться в зависимости от стадии заболевания, но общими признаками являются:

1 Боль

Основной симптом артроза — это боль в области плеча. На ранних стадиях боль может возникать только при физической нагрузке, а с развитием заболевания она становится более постоянной, может отдавать в шею, спину или руку. Боль усиливается при поднятии руки или выполнении движений, требующих значительной амплитуды.

2 Ограничение подвижности

Вследствие воспаления и изменения в структуре сустава движения в плечевом суставе становятся ограниченными. Пациенты часто испытывают трудности с поднятием руки или выполнением обычных повседневных действий, таких как одевание, поднятие предметов.

3 Хруст и щелчки

При движении в плечевом суставе может возникать характерный хруст или щелчки, что связано с износом хрящевой ткани и изменениями в суставных поверхностях.

4 Воспаление

С развитием заболевания может возникнуть воспаление, которое проявляется отёком и покраснением в области плеча. Это может сопровождаться локальным повышением температуры.

Причины артроза плечевого сустава

Артроз плечевого сустава может развиваться по различным причинам. Среди основных факторов, способствующих возникновению заболевания, можно выделить:

1 Возраст

С возрастом происходит естественное старение организма, в том числе суставных тканей, что способствует развитию дегенеративных изменений.

2 Травмы

Переломы, вывихи, растяжения и другие травмы плечевого сустава увеличивают риск развития артроза. Чаще всего артроз развивается после сильных травм или многократных микро-повреждений.

3 Генетическая предрасположенность

В некоторых случаях артроз может быть наследственным заболеванием, передаваемым по наследству. Люди, чьи близкие родственники страдали от артроза, имеют повышенный риск его развития.

4 Перегрузки и микротравмы

Часто артроз развивается у людей, чья профессия или спорт требуют интенсивных нагрузок на плечевой сустав (например, у строителей, спортсменов, работников физического труда).

5 Заболевания и воспаления

Вторичный артроз может быть вызван хроническими воспалительными заболеваниями суставов, такими как остеоартрит, остеомиелит или болезни, связанные с обменом веществ (например, подагра).

6 Нарушения обмена веществ

Метаболические расстройства, такие как ожирение, диабет или гиперурикемия, также могут способствовать развитию артроза.

 Диагностика артроза плечевого сустава

Диагностика артроза плечевого сустава начинается с тщательного осмотра и сбора анамнеза. Врач учитывает жалобы пациента, его возраст, физическую активность, наличие травм и заболеваний. Однако для постановки точного диагноза могут потребоваться следующие методы обследования:

1 Рентгенография

Рентген — наиболее распространённый метод диагностики артроза. Он позволяет визуализировать изменения в суставах, такие как сужение суставной щели, остеофиты (костные шипы), а также другие признаки дегенерации хряща.

2 МРТ (магнитно-резонансная томография)

МРТ позволяет получить более детализированное изображение мягких тканей сустава, таких как хрящи, связки и мышцы, что помогает в ранней диагностике артроза.

3 УЗИ (ультразвуковое исследование)

УЗИ помогает выявить воспалительные процессы и отёки в мягких тканях, а также может быть использовано для мониторинга состояния сустава.

4 Лабораторные исследования

Анализы крови могут показать наличие воспаления или инфекционного процесса, а также выявить признаки обменных нарушений, таких как повышенный уровень мочевой кислоты при подагре.

Лечение артроза плечевого сустава

Лечение артроза плечевого сустава направлено на облегчение боли, замедление прогрессирования заболевания и восстановление функции сустава. В зависимости от стадии заболевания используются различные методы терапии.

1 Консервативное лечение

• Медикаментозная терапия: Для снятия болевого синдрома и воспаления могут использоваться нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или диклофенак. При сильных болях могут быть назначены обезболивающие и противовоспалительные инъекции, например, глюкокортикостероиды.
• Хондропротекторы: Эти препараты направлены на восстановление хрящевой ткани. Они содержат вещества, такие как глюкозамин и хондроитин, которые способствуют регенерации хрящей.
• Физиотерапия: Лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры (например, ультразвуковая терапия, магнитотерапия, лазерная терапия) помогают улучшить кровообращение и подвижность сустава.
• Массаж: Массаж помогает расслабить мышцы и улучшить циркуляцию крови в области плеча.

2 Хирургическое лечение

Когда консервативные методы не дают результатов, может потребоваться хирургическое вмешательство. Это может быть:

• Артроскопия: Минимально инвазивная операция, которая позволяет с помощью небольших разрезов удалить повреждённые участки хряща или провести санацию сустава.
• Эндопротезирование: В случае сильного разрушения сустава может быть проведена операция по установке искусственного сустава.

Профилактика артроза плечевого сустава

Профилактика артроза плечевого сустава заключается в поддержании здоровья суставов и предотвращении факторов, способствующих их разрушению. Основные рекомендации:

• Правильная осанка и техника движений: Избегайте чрезмерных нагрузок на плечевой сустав, особенно при поднятии тяжестей или выполнении монотонных движений.
• Умеренная физическая активность: Регулярные физические упражнения, направленные на укрепление мышц плеча и поддержание гибкости сустава, могут помочь предотвратить развитие арт