Асцит

Асцит — это скопление свободной жидкости в брюшной полости. Это не самостоятельное заболевание, а следствие различных патологий внутренних органов. 

Виды асцита:

• Лёгкий. Жидкости немного, отсутствуют внешние признаки и субъективные симптомы заболевания. 
• Средний. Живот пациента незначительно увеличен, симптомы почти отсутствуют. Могут быть жалобы на лёгкую одышку и проблемы с пищеварением. 
• Тяжёлый. Свободная жидкость в брюшной полости имеет значительный объём, живот внешне заметно увеличен и напряжён. Имеются выраженные признаки нарушения дыхания и сердечного ритма. 

Симптомы асцита:

• увеличение живота в объёме; 
• ощущение тяжести в животе; 
• сильное газообразование; 
• тошнота, изжога, головокружение; 
• при тяжёлом асците с большим количеством скопившейся жидкости живот заметно увеличивается, пупок выпячивается наружу; 
• из-за давления жидкости на диафрагму и лёгкие пациенту обычно трудно дышать; 
• из-за недостатка снабжения кислородом человек ощущает постоянную слабость, вялость, головные боли; 
• нарушается нормальный сердечный ритм, возникают признаки сердечной недостаточности; 
• развиваются отёки конечностей; 
• чем больше жидкости накапливается в брюшной полости, тем сложнее человеку двигаться; 
• из-за давления на органы ЖКТ и мочеполовой системы нарушается мочеиспускание и дефекация; 
• нередко возникают вторичные симптомы, такие как грыжа, геморрой, варикозное расширение вен в области таза; 
• если асцит осложнён инфекцией, то повышается температура тела. 

Причины асцита:

• портальная гипертензия — рост давления в воротной вене; 
• цирроз печени; 
• неалкогольная жировая болезнь печени; 
• воспаление брюшины; 
• онкология; 
• нехватка белка в организме; 
• плохое питание, голодание; 
• сахарный диабет; 
• атеросклероз; 
• злоупотребление табаком и спиртными напитками; 
• повышенный холестерин; 
• хронические заболевания органов ЖКТ. 

Диагностика асцита: 

Врач оценивает объём живота, пальпирует брюшную стенку и проводит УЗИ или МРТ. Этого достаточно, чтобы установить наличие свободной жидкости в брюшной полости и определить её объём. 

Лечение асцита: 

Сводится к устранению основной причины, приводящей к скоплению жидкости. Обязательными являются: диета с исключением соли; мочегонные препараты; сокращение употребления объёма пищи; гепатопротекторы для нормализации функции печени; белковые препараты. При отсутствии выраженного эффекта назначается парацентез — удаление лишней жидкости через прокол передней брюшной стенки. 

Профилактика асцита: 

Единственной мерой профилактики асцита является своевременное лечение патологий, способных вызвать патологию. Пациенты с хроническими заболеваниями печени, сердца, сосудов должны регулярно проходить осмотр у врача и минимальный пакет обследований даже при отсутствии жалоб.