Бронь онлайн

Атопический дерматит

Статья • 29 сентября 2023

Атопический дерматит

Атопический дерматит – это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое характеризуется сухостью, зудом и покраснением кожи. Атопический дерматит является одним из самых распространенных дерматологических заболеваний, которое влияет на качество жизни пациентов и их близких. В этой статье мы расскажем о причинах, симптомах, диагностике, лечении и профилактике атопического дерматита, а также ответим на часто задаваемые вопросы по этой теме.

Что такое атопический дерматит?

Атопический дерматит – это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое связано с нарушением иммунной системы и наследственной предрасположенностью к аллергии. Атопия означает повышенную чувствительность к различным аллергенам, таким как пыльца, пылевые клещи, животные, пищевые продукты и т.д. Атопический дерматит может проявляться в любом возрасте, но чаще всего начинается в детстве. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), атопический дерматит поражает от 5 до 20% детей и от 1 до 10% взрослых в разных странах мира.

Виды атопического дерматита

Атопический дерматит может иметь различную степень тяжести и локализации. В зависимости от этих факторов выделяют следующие виды атопического дерматита:

  • Легкая форма: характеризуется небольшими площадями сухости и зуда кожи, которые не сильно мешают повседневной жизни. Кожа может быть нормальной или слегка покрасневшей.
  • Средняя форма: характеризуется более обширными площадями сухости и зуда кожи, которые вызывают дискомфорт и нарушают сон. Кожа может быть покрыта мелкими трещинами, корочками или воспаленными узелками.
  • Тяжелая форма: характеризуется большими площадями сухости и зуда кожи, которые сопровождаются болями, кровоточивостью и инфекцией. Кожа может быть покрыта густыми корками, рубцами или язвами.

В зависимости от возраста пациента выделяют следующие локализации атопического дерматита:

  • Детская форма: обычно начинается в первые месяцы жизни и проходит к 2-3 годам. Поражает лицо (щеки, подбородок, лоб), шею, туловище и конечности (локти, колени, запястья, ладони).
  • Подростковая форма: обычно начинается в 10-12 лет и продолжается до 18-20 лет. Поражает лицо (под глазами, на бровях, вокруг рта), шею, туловище и конечности (локти, колени, запястья, ладони, стопы).
  • Взрослая форма: обычно начинается в 18-20 лет и может длиться всю жизнь. Поражает лицо (под глазами, на бровях, вокруг рта), шею, туловище и конечности (локти, колени, запястья, ладони, стопы), а также кожу вокруг глаз, гениталий и анального отверстия.

Симптомы атопического дерматита

Основными симптомами атопического дерматита являются:

  • Сухость кожи: кожа становится шероховатой, шелушащейся и потеряет свою эластичность.
  • Зуд кожи: кожа постоянно чешется, что приводит к царапинам, трению и раздражению.
  • Покраснение кожи: кожа приобретает розовый или красный цвет из-за расширения кровеносных сосудов.
  • Воспаление кожи: кожа становится теплой, опухшей и болезненной на ощупь.
  • Экзема: кожа покрывается мелкими волдырями, которые могут лопаться и выделять жидкость.
  • Лихенификация: кожа становится толще, грубее и имеет усиленный рисунок из-за постоянного царапания и трения.
  • Инфекция кожи: кожа может заражаться бактериями, грибками или вирусами, что приводит к гнойным выделениям, запаху, лихорадке и общему ухудшению состояния.

Симптомы атопического дерматита могут варьироваться в зависимости от времени года, климата, стресса, питания и других факторов. Симптомы могут усиливаться или ослабевать периодически. Обострения атопического дерматита могут длиться от нескольких дней до нескольких месяцев.

Причины атопического дерматита

Точные причины атопического дерматита не известны. Считается, что атопический дерматит является результатом взаимодействия между генетическими факторами, иммунной системой и окружающей средой. Некоторые из возможных причин атопического дерматита:

  • Наследственность: атопический дерматит часто передается по наследству от родителей или близких родственников. Если у одного из родителей есть атопический дерматит или другие атопические заболевания (аллергический ринит, бронхиальная астма), то риск развития атопического дерматита у ребенка составляет около 50%. Если у обоих родителей есть атопический дерматит или другие атопические заболевания, то риск развития атопического дерматита у ребенка составляет около 80%. Наследственный фактор влияет на выработку специфических антител (IgE), которые реагируют на различные аллергены и вызывают воспаление кожи.
  • Иммунная система: атопический дерматит связан с нарушением иммунной системы, которая переактивно реагирует на нормальные стимулы. Иммунная система выделяет воспалительные медиаторы, такие как гистамин, цитокины и лейкотриены, которые усиливают зуд, покраснение и отек кожи. Кроме того, иммунная система может ослабевать защитные функции кожи, что способствует проникновению инфекций и аллергенов.
  • Окружающая среда: атопический дерматит может усугубляться под воздействием различных факторов окружающей среды, таких как...

Диагностика атопического дерматита

Для диагностики атопического дерматита необходимо обратиться к дерматологу или аллергологу. Врач проведет осмотр кожи, соберет анамнез (историю болезни), уточнит наличие атопических заболеваний у пациента или его родственников, а также назначит дополнительные обследования. К таким обследованиям могут относиться:

  • Общий анализ крови: может показать повышение уровня эозинофилов (тип белых кровяных клеток, которые участвуют в аллергических реакциях) и IgE (антитела, которые реагируют на аллергены).
  • Анализ крови на специфические IgE: может определить наличие антител к конкретным аллергенам, таким как пыльца, пылевые клещи, животные, пищевые продукты и т.д.
  • Кожные тесты: могут выявить чувствительность кожи к различным аллергенам. Для этого на кожу наносят небольшие количества аллергенов и наблюдают за реакцией кожи в течение 15-20 минут. Если кожа покраснеет, опухнет или зудит, это свидетельствует о положительном тесте.
  • Соскоб кожи: может быть взят для микроскопического исследования или посева на бактерии, грибки или вирусы. Это помогает исключить или подтвердить наличие инфекции кожи.

Лечение атопического дерматита

Лечение атопического дерматита направлено на уменьшение симптомов, предотвращение обострений и улучшение качества жизни пациентов. Лечение атопического дерматита может включать следующие меры:

  • Соблюдение гигиены кожи: необходимо регулярно очищать кожу от загрязнений и пота, используя мягкие средства без отдушек и красителей. Не рекомендуется принимать горячие или долгие ванны, так как это сушит кожу. После мытья необходимо нежно промокнуть кожу полотенцем, не теребя и не царапая ее. Затем необходимо нанести увлажняющий крем или мазь на всю поверхность кожи, особенно на сухие и зудящие участки.
  • Избегание провоцирующих факторов: необходимо устранять или минимизировать контакт с аллергенами и раздражителями, которые могут усугублять атопический дерматит. Для этого можно использовать гипоаллергенную постельное белье, одежду из натуральных тканей, фильтры для воздуха и воды, гипоаллергенную косметику и моющие средства и т.д. Также необходимо избегать стресса, перегрева, переохлаждения, солнечных ожогов и инфекций.
  • Применение лекарственных средств: необходимо принимать лекарства по назначению врача для снятия зуда, воспаления и инфекции кожи. К таким лекарствам относятся:
  • Антигистаминные препараты: блокируют действие гистамина – воспалительного медиатора, который вызывает зуд и покраснение кожи. Антигистаминные препараты могут быть в виде таблеток, сиропов или мазей. Примеры антигистаминных препаратов: дифенгидрамин (Димедрол), цетиризин (Зиртек), лоратадин (Кларитин) и т.д.
  • Гормональные препараты: подавляют воспаление и аллергическую реакцию кожи. Гормональные препараты могут быть в виде таблеток, инъекций или мазей. Примеры гормональных препаратов: гидрокортизон, бетаметазон, флутиказон и т.д.
  • Антибиотики: уничтожают бактерии, которые могут вызывать инфекцию кожи. Антибиотики могут быть в виде таблеток, инъекций или мазей. Примеры антибиотиков: эритромицин, цефалоспорины, тетрациклины и т.д.
  • Иммуномодуляторы: регулируют работу иммунной системы и снижают ее чрезмерную активность. Иммуномодуляторы могут быть в виде таблеток, инъекций или мазей. Примеры иммуномодуляторов: циклоспорин, азатиоприн, такролимус и т.д.

Лечение атопического дерматита должно быть индивидуальным и подбираться врачом в зависимости от степени тяжести, локализации и причин заболевания. Лечение атопического дерматита может длиться от нескольких недель до нескольких лет.

Профилактика атопического дерматита

Профилактика атопического дерматита направлена на предупреждение появления или обострения симптомов, а также на укрепление здоровья кожи и иммунной системы. Профилактика атопического дерматита может включать следующие меры:

  • Правильное питание: необходимо сбалансировать рацион питания, обогатить его витаминами, минералами и антиоксидантами, которые способствуют здоровью кожи и иммунной системы. Необходимо избегать пищевых продуктов, которые могут вызывать аллергию или раздражение кожи, таких как молоко, яйца, орехи, рыба, шоколад, цитрусовые и т.д. Необходимо употреблять достаточное количество жидкости (не менее 2 литров в день), чтобы поддерживать увлажненность кожи.
  • Здоровый образ жизни: необходимо избегать курения, алкоголя и наркотиков, которые негативно влияют на состояние кожи и иммунной системы. Необходимо соблюдать режим сна и отдыха, чтобы снизить уровень стресса и улучшить настроение. Необходимо заниматься физической активностью, которая способствует кровообращению, обмену веществ и выработке эндорфинов – гормонов счастья.
  • Санаторно-курортное лечение: необходимо посещать санатории или курорты, которые специализируются на лечении кожных заболеваний. Там можно получить профессиональную консультацию врача, пройти курс физиотерапии, гидротерапии, климатотерапии и других процедур, которые способствуют восстановлению кожи и иммунной системы.

Реабилитация атопического дерматита

Реабилитация атопического дерматита направлена на восстановление функций кожи, улучшение ее внешнего вида и предотвращение осложнений. Реабилитация атопического дерматита может включать следующие меры:

  • Косметологические процедуры: могут помочь устранить следы от царапин, корок, рубцов или пигментации, которые остаются после лечения атопического дерматита. К таким процедурам относятся пилинг, микродермабразия, лазерная терапия, фототерапия и т.д.
  • Психологическая поддержка: может помочь справиться с эмоциональными проблемами, которые могут возникать у пациентов с атопическим дерматитом. Такие проблемы могут быть связаны с низкой самооценкой, депрессией, тревожностью, социальной изоляцией и т.д. Психологическая поддержка может быть оказана в форме индивидуальной или групповой терапии, консультации с психологом или психиатром, участия в самопомощных группах и т.д.

Вопросы и ответы по атопическому дерматиту<

Вопрос: Можно ли вылечить атопический дерматит?

Ответ: Атопический дерматит является хроническим заболеванием, которое не имеет полного излечения. Однако с помощью правильного лечения и профилактики можно достичь ремиссии – состояния, когда симптомы отсутствуют или минимальны. Ремиссия может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Вопрос: Можно ли купаться с атопическим дерматитом?

Ответ: Купание с атопическим дерматитом не запрещено, но требует соблюдения некоторых правил. Необходимо принимать теплую (не горячую) ванну не более 10-15 минут, используя мягкие средства без отдушек и красителей. После ванны необходимо нежно промокнуть кожу полотенцем и нанести увлажняющий крем или мазь. Не рекомендуется купаться в бассейнах с хлорированной водой или в морской воде, так как это может раздражать кожу.

Вопрос: Можно ли загорать с атопическим дерматитом?

Ответ: Загорать с атопическим дерматитом можно, но с осторожностью. Необходимо избегать прямых солнечных лучей в период с 11 до 16 часов, использовать защитный крем с высоким фактором защиты (не менее 30), носить шляпу, очки и одежду из натуральных тканей. Загорать можно не более 15-20 минут в день, постепенно увеличивая время. Загар может улучшить состояние кожи, так как солнечный свет стимулирует выработку витамина D и подавляет воспаление. Однако излишнее воздействие солнечного света может вызвать фотодерматит – воспаление кожи под воздействием ультрафиолетовых лучей. Поэтому необходимо контролировать интенсивность и продолжительность загара.

Вопрос: Можно ли носить макияж с атопическим дерматитом?

Ответ: Носить макияж с атопическим дерматитом можно, но с осторожностью. Необходимо выбирать гипоаллергенную косметику без отдушек, красителей и консервантов, которая не будет раздражать кожу и закупоривать поры. Необходимо наносить макияж тонким слоем, не забывая снимать его перед сном. Необходимо регулярно менять косметические инструменты (кисти, губки, пуховки и т.д.), чтобы избежать заражения кожи. Не рекомендуется наносить макияж на воспаленные или инфицированные участки кожи, так как это может усугубить их состояние.

Мнение эксперта по атопическому дерматиту

Атопический дерматит – это серьезное заболевание, которое требует комплексного подхода к лечению и профилактике. Атопический дерматит не только портит внешний вид кожи, но и снижает качество жизни пациентов, вызывая физический и психологический дискомфорт. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.

Атопический дерматит может быть контролируемым, если соблюдать гигиену кожи, избегать провоцирующих факторов, принимать лекарственные средства, вести здоровый образ жизни и посещать санаторно-курортное лечение. Также необходимо поддерживать иммунную систему и психологическое состояние, используя различные методы, такие как витамины, антиоксиданты, физическая активность, релаксация, медитация и т.д.

Атопический дерматит – это не приговор, а вызов, который можно принять и преодолеть. Главное – не отчаиваться и не замыкаться в себе, а искать помощи и поддержки у специалистов и близких людей. Атопический дерматит – это возможность узнать себя лучше, научиться любить и уважать свое тело, развить свои силы и способности.

Какой врач лечит атопический дерматит?

Атопический дерматит лечит врач-дерматолог или врач-аллерголог. Эти специалисты занимаются диагностикой, лечением и профилактикой кожных заболеваний, связанных с нарушением иммунной системы и аллергией. Для обращения к этим врачам необходимо получить направление от терапевта или педиатра.

Ключевые фразы по которым ищут эту болезнь

  • Что такое атопический дерматит
  • Причины атопического дерматита
  • Симптомы атопического дерматита
  • Лечение атопического дерматита
  • Профилактика атопического дерматита
  • Реабилитация атопического дерматита
  • Виды атопического дерматита
  • Степень тяжести атопического дерматита
  • Локализация атопического дерматита
  • Обследование атопического дерматита
  • Косметология при атопическом дерматите
  • Психология при атопическом дерматите
  • Санаторно-курортное лечение при атопическом дерматите
  • Загар при атопическом дерматите
  • Макияж при атопическом дерматите
  • Питание при атопическом дерматите
  • Здоровый образ жизни при атопическом дерматите
  • Мнение эксперта по атопическому дерматиту
  • Какой врач лечит атопический дерматит
Информация