Что такое бессонница

Бессонница — это состояние, когда человек с трудом засыпает, часто просыпается ночью или просыпается раньше, чем нужно, а потом не может заснуть. Бессонница может быть кратковременной (менее месяца), долговременной (более месяца) или хронической (более трех месяцев).

Бессонница может быть первичной или вторичной. Первичная бессонница не связана с другими заболеваниями или факторами, а вторичная бессонница является следствием или сопутствующим симптомом других проблем со здоровьем, таких как стресс, депрессия, болезни сердца, легких, почек, желудка, гормональные нарушения, болевой синдром и т.д.

Бессонница может быть также классифицирована по типу нарушения сна. Существуют три основных типа бессонницы: пресомническая, интрасомническая и постсомническая.

• Пресомническая бессонница означает трудность с засыпанием. Человек может лежать в постели долго, не может уснуть, или засыпать только под утро. Этот тип бессонницы чаще всего связан с психологическими причинами, такими как тревожность, волнение, страх, переживания и т.д.
• Интрасомническая бессонница означает нарушение качества и структуры сна. Человек может часто просыпаться в течение ночи, иметь поверхностный или беспокойный сон, испытывать кошмары или ночные страхи. Этот тип бессонницы чаще всего связан с физиологическими причинами, такими как болезни, лекарства, алкоголь, кофеин, никотин и т.д. .
• Постсомническая бессонница означает раннее пробуждение и невозможность снова заснуть. Человек может просыпаться за несколько часов до обычного времени, чувствовать усталость, раздражительность, снижение настроения и работоспособности. Этот тип бессонницы чаще всего связан с эндогенными причинами, такими как возраст, генетика, биологический ритм и т.д. .

Виды бессонницы

Существует множество видов бессонницы, которые могут быть определены по разным критериям, таким как продолжительность, причина, симптомы, диагноз и лечение. Вот некоторые из них:

• Психофизиологическая бессонница — это один из самых распространенных видов бессонницы, который возникает из-за повышенной тревожности и напряжения по поводу сна. Человек боится не заснуть, переживает за последствия бессонницы, фокусируется на своих ощущениях и окружающих шумах, что только усугубляет проблему. Этот тип бессонницы может быть кратковременным или хроническим, и требует комплексного подхода к лечению, включающего психотерапию, гигиену сна и медикаментозную терапию .
• Парадоксальная бессонница — это вид бессонницы, при котором человек имеет субъективное ощущение, что он не спит или спит очень мало, хотя объективно его сон нормален или даже продолжительнее среднего. Это может быть связано с нарушением восприятия сна, гипервнимательностью к собственному состоянию, диссоциацией сна и бодрствования или психическими расстройствами. Этот тип бессонницы может быть диагностирован с помощью полисомнографии, и требует психологической коррекции и образования пациента о сне .
• Идиопатическая бессонница — это вид бессонницы, который имеет неизвестную причину и начинается с раннего детства. Человек страдает от хронической бессонницы, которая не связана с другими заболеваниями, факторами или обстоятельствами. Этот тип бессонницы может быть связан с нарушением регуляции сна на уровне центральной нервной системы, и требует длительного и индивидуального лечения, включающего фармакотерапию и когнитивно-поведенческую терапию .
• Сезонная бессонница — это вид бессонницы, который связан с изменением сезонов и длины светового дня. Человек может испытывать трудности с засыпанием, поддержанием сна или пробуждением в зависимости от времени года. Этот тип бессонницы может быть связан с нарушением биологического ритма, сезонным аффективным расстройством.

Бессонница может проявляться разными симптомами, которые зависят от типа, причины и индивидуальных особенностей человека. Некоторые из наиболее частых симптомов бессонницы это:

• Трудность с засыпанием, которая может занимать более 30 минут.
• Частое пробуждение в течение ночи, которое может длиться более 20 минут.
• Раннее пробуждение и невозможность снова заснуть.
• Неудовлетворенность качеством и продолжительностью сна.
• Чувство усталости, сонливости, раздражительности, плохого настроения и снижения работоспособности в течение дня.
• Проблемы с памятью, вниманием, концентрацией, решением задач и творческим мышлением.
• Головные боли, мышечные боли, судороги, сердцебиение, повышенное или пониженное давление, нарушение аппетита и пищеварения.
• Повышенная восприимчивость к стрессу, тревоге, депрессии, панике, фобиям и другим психическим расстройствам.
• Снижение иммунитета, увеличение риска развития инфекционных, воспалительных, онкологических и других заболеваний.

Причины бессонницы

Бессонница может иметь множество причин, которые могут быть разделены на внешние и внутренние. Внешние причины связаны с факторами окружающей среды, такими как шум, свет, температура, влажность, постельное белье, партнер по сну и т.д. Внутренние причины связаны с факторами организма, такими как генетика, возраст, пол, гормоны, биологический ритм, психоэмоциональное состояние, здоровье, лекарства, питание, алкоголь, никотин, кофеин и т.д. .

Вот некоторые из наиболее распространенных причин бессонницы:

• Стресс — это одна из самых частых причин бессонницы, которая может быть вызвана разными ситуациями, такими как работа, учеба, семья, деньги, конфликты, потери и т.д. Стресс активирует симпатическую нервную систему, которая подготавливает организм к борьбе или бегству, повышая уровень адреналина, кортизола и других гормонов, которые мешают заснуть и спать спокойно.
• Депрессия — это еще одна частая причина бессонницы, которая может быть связана с химическим дисбалансом в мозге, психологическими травмами, негативным мышлением, низкой самооценкой и т.д. Депрессия может приводить к снижению уровня серотонина, мелатонина и других нейромедиаторов, которые регулируют сон, настроение и аппетит. Депрессия также может вызывать анедонию, апатию, беспокойство, вину, безнадежность и суицидальные мысли, которые мешают расслабиться и заснуть.
• Болезни — это еще одна частая причина бессонницы, которая может быть связана с разными заболеваниями, такими как астма, аллергия, артрит, рак, диабет, гипертония, гипотиреоз, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, рестлесс-легс синдром, апноэ сна и т.д. Болезни могут вызывать болевой синдром, дыхательные затруднения, зуд, дискомфорт, частые мочеиспускания, ночные поты и другие симптомы, которые нарушают сон. Болезни также могут влиять на гормональный баланс, иммунную систему, обмен веществ и другие процессы, которые регулируют сон.
• Лекарства — это еще одна частая причина бессонницы, которая может быть связана с приемом разных препаратов, таких как антидепрессанты, антипсихотики, стимуляторы, бета-блокаторы, диуретики, стероиды, антигистаминные, противозачаточные и т.д. Лекарства могут влиять на синтез, выделение и действие разных гормонов и нейромедиаторов, которые регулируют сон. Лекарства также могут иметь побочные эффекты, такие как головные боли, тошнота, рвота, диарея, сухость во рту, затуманенность сознания и т.д. , которые могут мешать сну.