Дизентерия

Дизентерия — острая кишечная инфекция, протекающая с синдромом общей интоксикации и диареей. Возбудитель инфекции — бактерия шигелла. 

Виды дизентерии:

• Острая инфекция (продолжается до 3 месяцев). 
• Хроническая инфекция (протекает волнообразно с периодами обострения и ремиссии, заболевание продолжается дольше 3 месяцев). 

Симптомы дизентерии: 

Лихорадка с подъёмом температуры тела, озноб, головная боль, тошнота, рвота, жидкий стул, нередко с примесью слизи и крови, схваткообразные боли в животе, а также ложные позывы на дефекацию. 

Причины дизентерии:

• Контактно-бытовой — через загрязнённые предметы, игрушки и грязные руки при несоблюдении правил личной гигиены. 
• Пищевой — при употреблении в пищу немытых овощей, фруктов и других продуктов питания, обсеменённых бактериями. 
• Водный — при попадании бактерий в организм человека через инфицированную воду, причём необязательно пить такую воду, достаточно в ней искупаться. 

Диагностика дизентерии:

• Копрограмма — это анализ кала: его состава, свойств, примесей. При шигеллезе в кале обнаруживаются включения слизи, скопления лейкоцитов более 20–30 в поле зрения, эритроциты и эпителиальные клетки. 
• Бактериологический посев. Это ведущий специфический метод диагностики дизентерии, который заключается в проведении посева кала на специальные питательные среды для выделения патогенных бактерий. 
• Ректороманоскопия. Это инструментальный метод диагностики, который проводят с помощью ректоскопа, вводимого в анальный проход больного. С помощью окуляра врач оценивает состояние слизистой, определяет изменения, характерные для дизентерии. 
• Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — заключается в определении фрагментов ДНК шигелл в кале. Это быстрый и надёжный метод исследования. 
• Серологическое исследование. Задачей серологической диагностики является определить специфические антитела в крови к основным видам шигелл. 

Лечение дизентерии:

• Антибиотики. Выбор антибиотика зависит от типа возбудителя и его чувствительности к лекарственным препаратам. 
• Восстановление баланса жидкости и электролитов. Регидратация — ключевой момент в лечении дизентерии, особенно при сильной диарее и рвоте, которые могут привести к обезвоживанию. 
• Диетическое питание. В период лечения и восстановления рекомендуется придерживаться диеты, исключающей жирную, жареную и острую пищу. 
• Пробиотики. Приём пробиотиков помогает восстановить нормальную микрофлору кишечника, нарушенную в результате инфекции и приёма антибиотиков. 

Профилактика дизентерии:

• Личная гигиена. Регулярное мытьё рук с мылом, особенно после посещения туалета и перед едой, снижает риск заражения. 
• Безопасность пищи и воды. Необходимо тщательно обрабатывать продукты: мыть фрукты и овощи под проточной водой, а мясо и рыбу тщательно проваривать или прожаривать. 
• Использование очищенной воды. Питьевая вода должна быть бутилированной, кипячёной или фильтрованной, чтобы исключить риск заражения через воду.