Гепатомегалия

Гепатомегалия — патологическое увеличение размеров печени. Это не самостоятельное заболевание, а синдром, который развивается как результат течения того или иного патологического процесса. 

Виды гепатомегалии:

• Диффузная. Общее увеличение печени, при котором орган равномерно увеличивается по всему объёму. Часто связана с жировой печенью, гепатитом или интоксикацией. 
• Очаговая. В этом случае увеличение локализуется в определённых участках или долях печени. Может указывать на опухоли, кисты или абсцессы печени. 
• Преходящая. Временное увеличение органа, которое может быть связано с некоторыми инфекционными процессами или лекарственными реакциями. 
• Постоянная. Постоянное увеличение печени, которое, как правило, свидетельствует о хронических состояниях или заболеваниях, таких как цирроз. 

Симптомы гепатомегалии:

• дискомфорт и чувство тяжести в области правого подреберья; 
• боли под рёбрами с правой стороны; 
• диспепсические расстройства — тошнота, вздутие и урчание в животе; 
• нарушения стула; 
• кожные высыпания и зуд; 
• желтушность слизистых и кожных покровов (при гепатите); 
• краснота кожи, которая имеет наибольшую интенсивность на лице и ладонях; 
• уплотнение печени;
• отёчность и асцит; 
• потемнение мочи; 
• обесцвечивание кала; 
• неприятный запах изо рта; 
• горький привкус во рту; 
• изжога; 
• тошнота, которая особенно усиливается после употребления жареных, жирных, острых блюд, а также алкогольных напитков; 
• боли в области живота, которые усиливаются после стрессов и переживаний, приёма пищи и интенсивных физических нагрузок; 
• приступы рвоты, которые не приносят никакого облегчения; 
• повышение температуры тела; 
• слабость в мышцах; 
• признаки общей интоксикации — вялость, апатия, упадок сил; 
• повышенная раздражительность и резкие перепады настроения; 
• нарушения сна. 

Причины гепатомегалии:

• инфекционные поражения печени (вирусные гепатиты А, В, С, мононуклеоз, цитомегаловирусная инфекция, паразитарные поражения печени); 
• нарушения оттока желчи (холестаз); 
• онкологические заболевания (доброкачественные и злокачественные опухоли); 
• сердечно-сосудистые заболевания (перикардит, застойная сердечная недостаточность, обструкция печёночного венозного оттока); 
• неинфекционные патологии печени (цирроз, жировая дистрофия); 
• интоксикация организма (алкоголем, лекарственными препаратами); 
• нарушения кровообращения (застой крови в печени, обусловленный нарушением оттока венозной крови); 
• заболевания крови (анемии, злокачественные патологии системы кроветворения); 
• травматическое повреждение органа (при ушибах живота). 

Диагностика гепатомегалии:

• опрос (первичный осмотр); 
• сбор анамнестических данных; 
• пальпация брюшной полости; 
• анализы крови (общий, биохимия с определением показателей АЛТ и АСТ, также исследование показателей антител); 
• УЗИ органов брюшной полости; 
• МРТ, при гепатомегалии показывает детальные изображения печени и окружающих структур; 
• сонографическое исследование; 
• радиоизотопное исследование. 

Лечение гепатомегалии: 

Терапия заключается в устранении первичного патологического процесса, который вызвал к жизни соответствующий синдром. 

Профилактика: чтобы снизить риски развития заболеваний, которые могут привести к гепатомегалии, рекомендуется есть здоровую пищу, отдавать предпочтение фруктам, овощам, цельнозерновым продуктам, ограничить количество пищи с высоким содержанием сахаров и жиров, снизить употребление алкоголя, а лучше вовсе отказаться от него. 

Врачи: 

Обследованием занимаются врачи-гепатологи и гастроэнтерологи.