Ларингит —воспаление глотки, которое характеризуется болью в горле во время глотания, изменением голоса (осиплостью, хрипотой), болезненным кашлем, затрудненным дыханием (стридором), повышением температуры тела. Нарастание дыхательной недостаточности может привести к угрожающему жизни состоянию — удушью. Опытные медицинские специалисты санатория «Славутич», в кабинетах которого установлено современное оборудование разработали новые лечебные программы для лечения и профилактики заболеваний, в том числе ЛОР-органов.

Что такое ларингит?

Ларингит - это воспаление слизистой оболочки гортани, которое может возникнуть из-за различных причин. Он может быть вызван другими инфекциями верхних дыхательных путей, такими как ОРВИ или грипп, а также профессиональных воздействий, например, при работе в условиях, связанных с раздражающими веществами или пылью.

На здоровье пациента ларингит сказывается различно. Обычно он проходит самостоятельно в течение нескольких недель и, поэтому, не представляет серьезных проблем. Однако в некоторых случаях он может привести к развитию более серьезных состояний, особенно при неправильном лечении или при наличии особенностей организма.

Виды

Хроническую патологию очень важно предупредить, так как вылечить ее сложно.

Острый ларингит протекает в следующих формах:

• Катаральный ларингит. Воспалительный процесс возникает в гортани.
• Отечный ларингит. Помимо слизистой оболочки воспаляются глубокие ткани из-за инфекции или аллергии. У взрослых отекает верхний отдел гортани, у детей — подскладочное пространство.
• Флегмонозный ларингит. Наличие гнойного воспаления слизистой оболочки, мышц и хрящей гортани, в том числе в связи с дифтерией, гнойным процессом, из-за термических травм.

Для детей до 5 лет особенно опасен ларингит под голосовыми связками, который называется ложный круп. в возрасте от 1 до 3 лет узкая гортань с рыхлой тканью способствует быстрому распространению воспаления. После 6 лет ложный круп встречается при осложнении ринита.

Ребенок задыхается, выступает холодный пот, губы синеют, наличие сильного кашля, увеличенных лимфатических узлов, повышенной температуры и признаков интоксикации. При ложном крупе требуется немедленно вызвать скорую помощь.

У хронического ларингита существуют следующие разновидности:

• Катаральный ларингит переносится пациентами легче, чем острая, однако без лечения развиваются осложнения. Часто подвержены люди, разговаривающие с постоянным напряжением связок.
• Гипертрофический ларингит из-за разрастания слизистой оболочки гортани характерно образование узелков- ограниченный тип или утолщение ткани гортани –диффузный тип, который является предраковым состоянием.
• Атрофический ларингит развивается из-за истончения слизистой оболочки гортани в течении длительного времени.

Причины

Ларингит может быть обусловлен различными причинами, включая вирусные или бактериальные инфекции. Он часто возникает на фоне распространенных респираторных заболеваний, таких как ОРВИ или бронхит, особенно при большом воздействии на голосовые связки.

Инфекционные причины:

• Риновирусы, респираторно-синцитиальный вирус (RSV), аденовирус, грипп A или B, вирус парагриппа типа 1 и 2, герпес, вирус Эпштейна — Барр, Коксаки, ВИЧ.
• Бактерии —гемофильная палочка типа В вызывает эпиглоттит - воспаление надгортанника и окружающей клетчатки. Бета-гемолитический стрептококк, моракселла катаралис и золотистый стафилококк, респираторные хламидии и микоплазмы, коклюш, сифилис, туберкулез, дифтерия.

Неинфекционные причины:

Тупая или проникающая травма гортани и аспирация (вдыхание) инородного тела Фонотравма из-за крика, пения, интубации трахеи. Заболевания желудочного рефлюкса и пневмония могут также способствовать развитию ларингита, поэтому важно контролировать их наличие и следить за состоянием пациента, особенно у лиц, склонных к рецидивам и осложнениям.

Аллергический ларингит (анафилаксия и ангионевротический отек) возникает после воздействия аллергена:

• пища (молоко, орехи, морепродукты, рыба, соя, пшеница);
• пыльца различных растений;
• лекарства;
• косметика, парфюмерия, бытовая химия;
• укусы насекомых;
• животные.

Из-за вирусной инфекции, больной заразен в течении 3-7 дней.

Симптомы ларингита

Ларингит может проявляться раздражением горла, хриплым или лающим голосом, а также различными нарушениями голоса и речи. Он часто сопровождается проблемами с дыханием, особенно в условиях теплого и сухого климата. Лечение обычно включает отдых голоса, питье теплых напитков, увлажнение воздуха и применение противовоспалительных препаратов.

Симптомы острого и хронического ларингита немного отличаются друг от друга. Острый ларингит характеризуется:

• охриплостью голоса;
• частичной или полной потерей голоса;
• отеком гортани;
• сухостью во рту;
• першением в горле;
• повышением температуры больше 38 градусов;
• кашлем (сначала сухим, впоследствии с мокротой);
• интоксикацией: слабостью, ухудшением работоспособности;
• затрудненном дыханием;
• проблемами с глотанием;
• головокружением и головными болями.

Хронический ларингит проявляется:

• першением и сдавленностью в горле;
• чувством кома в горле;
• охриплостью голоса;
• быстрой утомляемостью голоса;
• сухим кашлем (в некоторых случаях может отходить мокрота с каплями крови).
• во время обострения проявления усиливаются

Факторы риска: запыленность помещений, повреждение тканей гортани при вдыхании агрессивных химических веществ.

Привести к ларингиту могут сильное переохлаждение организма, снижение иммунитета, горячий сухой воздух, перенапряжение голоса, наличие хронических очагов воспаления в носоглотке, нарушения носового дыхания, сужение просвета гортани.

При физической нагрузке появляется одышка, голос становится хриплым. Иногда достаточно лёгкой простуды, повышенной нагрузки на связки для проявления болезни. Пациенты не должны заниматься самолечением, в частности принимать антибиотики и средства для устранения боли в горле.

Диагностика

При появлении заболевания необходимо записаться на прием к врачу. Отоларинголог или оториноларинголог в результате сбора жалоб, пациента, осмотра гортани и голосовых связок, изучения качества голоса, ощупывания лимфатических узлов назначают лечение. Для постановки диагноза ларингита важно обратиться к доктору, который проведет осмотр и возможно, назначит дополнительные диагностические процедуры, такие как эндоскопия гортани или УЗИ шеи.

Ларингит может быть обусловлен различными причинами, включая вирусные или бактериальные инфекции. Он часто возникает на фоне распространенных респираторных заболеваний, таких как ОРВИ или бронхит, особенно при большом воздействии на голосовые связки.

Правильное определение причины ларингита может потребовать дополнительных методов диагностики, таких как эндоскопия или УЗИ гортани. В ранних стадиях ларингита, когда заболевание еще не привело к образованию полипов или осложнений, часто можно обойтись без оперативных вмешательств.

В случае, если ларингит связан с профессиональной деятельностью, например, у певцов или учителей, рекомендуется обращаться в специализированные клиники, где проводятся специальные диагностические и лечебные методы.

При необходимости проводят ларингоскопию, чтобы оценить характер воспаления, направляют пациента на консультацию к аллергологу, паразитологу, иммунологу, фониатру.

Ларингоскопия бывает непрямой, которую проводят с применением особого зеркала и прямой, при которой под общей анестезией используют прибор ларингоскоп, а при необходимости также берут материал для гистологического исследования.

При подозрении повреждения гортани назначают видеоларингостробоскопию.

Лабораторные методы обследования назначаются по показаниям врача:

• клинический анализ крови, чтобы определить уровень лейкоцитов
• анализ на С-реактивный белок для уточнения причины заболевания;
• общий анализ мочи, чтобы выявить воспаление;
• бактериологический анализ отделяемого, чтобы определить возбудителя инфекции

Возможно проведение аллерготестирования. КТ и МРТ являются вспомогательными методами и используются в случае неясного диагноза.

Лечение ларингита

Важным моментом в лечении ларингита является контроль над голосом и избегание его грубого использования в течение курса заболевания. Тихо говорить и избегать обильного использования голоса помогут предотвратить ухудшение состояния гортани.

Для большинства профессий, особенно певцов, учителей и других голосовых профессий, ларингит может быть особенно проблематичным, необходимо давать отдых и покой голосовым связкам.

Лечение подбирается индивидуально и позволяет полностью избавиться от острого ларингита, избежать осложнений, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму. Дополнительные рекомендации и правила внутреннего распорядка:

• Отказаться от курения и алкоголя;
• Избегать в рационе питания острых, холодных, горячих блюд и газированных напитков;
• Проветривать жилое помещение, поддерживать температуру воздуха не выше 22 градусов и влажность не менее 55%;
• Соблюдать голосовой режим, заменять обычную громкую речь шепотом нельзя.

При остром ларингите медикаментозная терапия включает:

• противовоспалительные, противомикробные препараты в виде спрея, леденцов, снимающих першение, боль в горле;
• отхаркивающие медикаменты от приступов сухого кашля;
• антибиотики против бактериальной инфекции;
• противовирусные препараты;
• антигистаминные препараты от аллергического ларингита;
• витаминные комплексы;

Врач подбирает подходящий лекарственный состав для ингаляций. Имеются следующие противопоказания:

• возраст детей от 3 до 4 лет;
• тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
• бактериальные инфекции;
• гнойный процесс в ЛОР-органах

Самостоятельно можно делать полоскания с применением физиологического раствора.

Чтобы снять отек, болезненные ощущения проводится физиотерапия. При хроническом ларингите хорошо помогают такие физиотерапевтические процедуры, как: электрофорез и амплипульстерапия.

Для профилактики немалое значение имеет своевременное лечение патологий носа. Когда комплексное консервативное лечение хронического ларингита с помощью антибактериальных, противовоспалительных медикаментов неэффективно, проводится хирургическое вмешательство по удалению патологических участков слизистой оболочки гортани.

В стадии ремиссии показано санаторно-курортное лечение. Санаторий «Славутич» в Крыму приглашает детей и взрослых на профилактику и лечение ЛОР-органов. Природные богатства Крымского полуострова: минеральные воды, лечебные грязи, горный воздух, лекарственные травы в сочетании с квалифицированным лечением - прекрасный вариант оздоровления.