В народе щитовидную железу (ЩЖ) называют «щитовидкой». Она служит для регуляции процессов в организме. Щитовидка в передней части шеи, состоящая из двух долей и перешейка, прикрывает трахею. Риск патологий в возрасте после 50-55 лет увеличивается в несколько раз. В пожилом возрасте размер железы внутренней секреции уменьшается, при беременности, климаксе, в период полового созревания увеличивается. Увеличение может вызвать ощущение инородного тела в горле. Гормоны ЩЖ оказывают влияние на весь организм человека и определяют скорость обменных процессов, характер роста и развития тканей.

Программы оздоровления в санатории «Славутич» разработаны для укрепления иммунной системы, оздоровления сердца и сосудов, органов дыхания и пищеварения, для реабилитации после перенесенных инфекций, регулярных стрессов, острых и хронических заболеваний.

Щитовидная железа и ее болезни

Щитовидная железа играет ключевую роль в области эндокринной системы человека, ведущий функцию синтеза и выработки специальных гормонов, которые регулируют многие процессы в организме. Большие отклонения от нормы в этом процессе могут вызывать патологические состояния.

Одним из таких является болезнь Грейвса или Базедова болезнь, которая связана с увеличенной активностью щитовидной железы и усиленной выработкой гормонов. Это поражение характеризуется рядом симптомов, включая раздражительность, сонливость, потеря веса, запоры, а также отличаются некоторые внешние проявления, такие как пучеглазие.

Еще одной из болезней щитовидной железы является гипотиреоз, при котором, наоборот, снижается функция выработки гормонов. Характерные признаки этого состояния включают усталость, повышенную сонливость, отеки, замедление сердечного ритма, а также осиплость голоса и запоры.

Определение болезни

Щитовидная железа регулирует выделение других гормонов с помощью собственных. Щитовидная железа вырабатывает два йодированных гормона трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), которые называются тиреоидные, а также кальцитонин – нейодированный гормон. Йод попадает в организм с едой, всасываясь из желудочно-кишечного тракта. Суточная потребность организма в йоде составляет 110–150 мкг/сут.

Гипоталамус осуществляет секрецию гормона тиролиберин (ТРГ) и стимулирует выделение гипофизом тиреотропного гормона (ТТГ), который регулирует развитие щитовидной железы. Из-за избытка йодсодержащих гормонов снижается тиреотропная функция гипофиза. Помимо воздействия на сердечно-сосудистую и нервную системы, тиреоидные гормоны отвечают за водно-электролитный, белковый, жировой, углеводный обмены, поддержание постоянной температуры тела. Благодаря участию третьего гормона - кальцитонина происходит регулирование и снижение количества кальция.

Причины

Существует ряд основных причин, по которым возможны различные патологии щитовидки: Заболевания щитовидной железы часто возникают в связи с:

• недостатком или избытком йода в организме;
• врожденными дефектами ЩЖ;
• оперативными вмешательствами ЩЖ;
• применением радиоактивного йода;
• аутоиммунными повреждениями;
• воспалительными процессами в ЛОР-органах, инфекционными, вирусными заболеваниями – ОРВИ, гриппа.
• травмы, кровоизлияния, а также из-за некроза, хирургического и лучевого удаления гипофиза.
• невосприимчивостью тканей организма к тиреоидным гормонам по наследству в 78% случаях или резистентность у больных из-за мутации генов.
• использованием йодсодержащего рентгеноконтрастного вещества приводит к медикаментозным тиреоидитам.

Высокое содержание йода в морепродуктах, морской рыбе, моллюсках, морской капусте, в хурме, фейхоа, киви, грецких орехах, черноплодной рябине. При недостатке йода следует употреблять йодированную соль. Из-за дефицита йода снижается уровень тиреоидных клеток щитовидной железы, на фоне этого растет эндемический и спорадический зоб. Нетоксический зоб образуется не только из-за недостатка йода, но и благодаря аутоиммунным, генетическим факторам, низкому содержанию в окружающей среде таких микроэлементов, как: кобальт, молибден. Диффузный - в результате нарушения стимуляции собственных клеток к рецепторам клеточных мембран антителами, которые вырабатывают лимфоциты. Существуют данные, что снижение гормонов, йододефицит, неблагоприятная работа на производстве, наследственная предрасположенность, сбои при беременности или климаксе приводят к диффузному токсическому зобу. Аномалии щитовидной железы - результат неблагоприятного внутриутробного развития плода. Нарушения развития из-за задержки первоначальной закладки или расположение в необычном месте. Злокачественные опухоли, аденомы, аутоиммунный тиреоидит, гипоплазия, аплазия, причем у женщин встречается чаще, чем у мужчин, составляя примерно 2 % от всех онкологических патологий.

Симптомы

Заболевания щитовидной железы можно разделить на следующие группы:

• гипотиреоз или гипофункция -снижение гормонов ЩЖ;
• тиреотоксикоз -повышение гормонов ЩЖ;
• зоб, узлы в лимфоидной ткани, рак без изменения функции щитовидной железы.

Из-за нарушений функции ЩЖ (гипофункция или гиперфункция) меняется уровень гормонов. При гипофункции больные жалуются на замедленное мышление, расстройства памяти, утомляемость, плохую переносимость холода, бледную, шелушащуюся, холодную кожу, Гипофункция вызывает учащенное сердцебиение, отеки, ломкость ногтей, сухость волос, развивается мышечная слабость и боль, застой желчи и образование камней в желчевыводящих путях, грубый, сиплый голос. Возможно полное отсутствие аппетита. Может нарушаться деятельность сердца, быстро учащаться пульс. Гиперфункция гормонов из-за диффузного зоба, аденомы гипофиза, хорионэпителиомы влияет на органы в организме. Пациентов беспокоит горячая на ощупь и сухая кожа, колебания температуры, потливость, дрожание рук, чувство жара и ощущение «песка в глазах». Даже при повышенном аппетите теряется вес за счет ускоренного обмена веществ.

Диагностика

При нарушении функции щитовидной железы следует записаться на прием к эндокринологу в медицинский центр. Доктор проводит комплекс процедур, чтобы определить проблемы и правильно поставить диагноз. На первом приеме из-за увеличения доли железы наблюдается покраснение кожи на шее и на грудной клетке. Во время пальпации могут быть обнаружены доброкачественные узлы.

Затем назначается ряд лабораторных исследований.

• Общий анализ крови и мочи
• Биохимический анализ крови
• Анализ крови на гормоны
• Анализ на маркеры аутоиммунных заболеваний

Помимо лабораторных методов проводится инструментальная диагностика:

• Ультразвуковое исследование (УЗИ) для определения размеров, расположения, характера поражения и степени кровоснабжения;
• Рентгенография шеи и средостения с контрастированием пищевода – для оценки степени распространения зоба за грудину, сдавления пищевода и трахеи.
• КТ шеи и средостения для выявления признаков проникновения в окружающие структуры.
• МРТ мягких тканей шеи воспалительного характера

В случае неясной клинической картины могут быть назначены дополнительные исследования щитовидной железы:

• Сцинтиграфия для оценки топографо-анатомические характеристик и функциональной активности.
• Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) под УЗ-контролем - пункция узлового образования и аспирация его содержимого.
• Интраоперационная морфологическая диагностика - срочное цитологическое и гистологическое исследование препаратов удаленной ЩЖ.

При необходимости пациент может быть направлен к онкологу или хирургу.

Методы лечения

При заболеваниях щитовидной железы применяют медикаментозное, хирургическое и лечение радиоактивным йодом.Иногда для поддержания нормального состояния организма целесообразно комплексное применение необходимых лечебных методов. Курс лечения зависит от причины и размеров щитовидной железы, возраста, приема лекарственных препаратов и показаний к лечению.

Хирургическое вмешательство применяется в случае:

• опухоли щитовидной железы;
• сдавления или смещения трахеи, крупных сосудов, пищевода;
• загрудинного расположения;
• тяжелых форм тиреотоксикоза, осложненных мерцательной аритмией;
• неэффективности медикаментозной терапии;
• непереносимосиь тиреотоксических препаратов;
• гормонально-активных опухолей;
• абсцедирования, наличия свищей, медиастинита.

В некоторых случаях используется радиоактивный йод.

• гипертиреоз;
• тиреотоксикоз;
• любой вид рака щитовидной железы;
• узловой токсический зоб;
• рецидивы после проведенной операции.

Радиоактивный йод разрушает клетки эпителия ЩЖ и применяется для лечения пожилых больных с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.

Распространенные осложнения

• Самопроизвольное вскрытие абсцесса с развитием медиастинита.
• Медиастинит.
• Гнойно-воспалительный процесс в шее.
• Сдавление органов шеи.
• Сепсис (системная воспалительная реакция организма местного инфекционного процесса с развитием токсемии).
• Свищ щитовидной железы с трахеей (канал, соединяющий щитовидную железу с просветом трахеи).
• Злокачественные опухоли, например, медуллярная карцинома в железе обычно проявляется в виде одного или нескольких образований на шее.

Профилактика

Очень важно обращаться к специалистам при появлении первых признаков. Необходимо проходить ежегодное профилактическое обследование, особенно регулярные контрольные осмотры у лечащего врача каждые 6–8 недель в течение длительного времени. Целесообразно повышение иммунной системы, соблюдение здорового образа жизни и физической активности: нужно сбалансировать питание, больше гулять на свежем воздухе, соблюдать режим дня, не допускать психического утомления и нарушений сна.

Благодаря работе опытных специалистов разработаны программы оздоровления для лечения гостей в комфортных условиях санатория «Славутич».